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类型:技术文章 时间:2021-11-18
PPAR是调节目标基因表达的核内受体转录因子超家族成员。PPAR的激活对细胞的生长、分化甚至凋亡有重要影响 ,与心血管疾病、糖尿病、肥胖和某些肿瘤细胞的生长有密切关系。PPAR是重要的药物研发靶点。
2021年10月,国家1类新药-西格列他钠(治疗2型糖尿病),上市申请获中国药品监督管理局批准。西格列他钠是全球首个过氧化物酶体激活受体(peroxisome proliferator—activated receptor,PPARs)全激动剂。PPARs是一种核受体,影响着能量代谢、细胞发育和分化等相关基因的表达。PPARs激动剂的应用范围极其广泛,包括代谢性疾病、慢性炎症性疾病、自身免疫性疾病、神经和精神疾病、感染以及恶性肿瘤。
图1:PPAR的作用[1]
PPARs结构
图2:PPAR结构[2]
PPAR信号通路
图3PPAR信号通路[2]
PPARs激动剂
目前, PPAR已经作为一个重要的药物筛选靶标用于治疗肥胖症,糖尿病和癌症等。由于PPAR对代谢调节的关键作用和良好的成药性,许多PPAR激动剂已被开发用于治疗代谢性疾病,特别是血脂异常和2型糖尿病。
临床上批准用于治疗血脂异常的PPAR激动剂主要包括:Fenofibrate(PPARα激动剂), Bezafibrate(PPARγ激动剂), Gemfibrozil(PPARα激动剂)。临床上批准用于治疗2型糖尿病的PPAR激动剂主要包括:Balaglitazone(PPARγ激动剂);Pioglitazone HCl(PPARγ激动剂);Rosiglitazone(PPARγ激动剂)[2]。
此外,虽然PPAR激动剂被广泛研究,但PPAR拮抗剂缺乏临床数据。临床前研究表明,PPARγ和PPARβ/δ拮抗剂分别具有治疗肥胖和癌症的作用。有研究人员推测,由于PPARβ/δ广泛参与肿瘤发生过程,比如氧化应激平衡、肿瘤相关巨噬细胞的分化、血管生成和上皮-间质转化等,探索PPARβ/δ拮抗剂在癌症治疗中的临床可行性可能会产生丰硕的成果。所以,筛选靶向PPARs的小分子化合物仍有巨大的价值[2]。
表1:临床研究中的PPAR激动剂[4,5]
PPAR激动剂在临床多种疾病治疗中取得了成功。贝特类药物(PPARα激动剂)和噻唑烷二酮类药物(PPARγ激动剂)仍然是治疗血脂异常,二型糖尿病和预防脑血管疾病的两大主流药物。开发新型PPAR激动剂面临的主要问题仍然是药物带来的副作用。在未来,PPAR的研究方向主要分为两方面,一方面应该努力减少PPAR激动剂脱靶的问题,另一方面寻找PPAR潜在的拮抗剂,为PPAR配体在医学上的应用开辟新领域[4]。
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参考文献:
1. https://pannash.org/science/
2.Lazou A , Barlaka E . Peroxisome Proliferator-Activated Receptor (PPAR)[J]. FebsLetters, 1998, 434(3):394-400.
3.陈永熙, 王伟铭, 周同,等. PPAR-γ作用及其相关信号转导途径[J]. 细胞生物学杂志, 2006(03):26-30.
4. Cheng H S , Tan W R , Low Z S , et al. Exploration and Development of PPAR Modulators inHealth and Disease: An Update of Clinical Evidence[J]. International Journal ofMolecular Sciences, 2019, in press(20):5055.
5. https://www.clinicaltrials.gov/